Пищевод Барретта — что это такое?

Очень часто болезни системы пищеварения являются результатом запущенности или неправильного лечения уже имеющихся хронических процессов. Своевременный приём малых профилактических доз препаратов и соблюдение диеты могло бы спасти человека от неблагоприятных последствий. Но люди редко задумываются о такой необходимости, а в результате болезни не просто часто обостряются, но и появляются осложнения, избавиться от которых практически невозможно.

Одно из таких заболеваний — пищевод Барретта. Что это такое и почему оно появляется? Стоит ли паниковать, если после очередного обследования выставили этот диагноз?

Немного анатомии

Слаженную работу всех органов системы пищеварения обуславливают не только их функции, но и строение. Одну из ведущих ролей занимает слизистая оболочка — эпителий. Это та прослойка, которая находится на границе пищевода и окружающей среды (в этом случае это пища, лекарственные средства и жидкости).

Эпителий, несмотря на одно происхождение, в зависимости от расположения во внутренних органах, имеет особенности в строении. В пищеводе он многослойный, плоский, неороговевающий. Это идеальная защита органа. В ответ на регулярный поток разных по качеству и составу продуктов слизистая прослойка органа не только не повреждается, но и способна к быстрому восстановлению (за счёт базального слоя эпителия).

Когда развивается пищевод Барретта в нём появляются участки кишечной метаплазии. Что обозначает такой непонятный термин? Это возникновение участков атипичного для этого органа цилиндрического эпителия. Он больше характерен для кишечника, отсюда и название.

Причины возникновения пищевода Барретта

До сих пор не установлено по какой причине происходит перерождение нормального защитного эпителиального слоя пищевода на извращённый атипичный. Но точно известно, что одним из предрасполагающих факторов в развитии заболевания являются некоторые патологические процессы пищевода. Что приводит к развитию пищевода Барретта?

1. Патологическая изжога от гастроэзофагеального рефлюкса (обратный заброс желудочного содержимого из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера). При этой патологии увеличивается выработка соляной кислоты, которая и влияет на орган. Долгое течение ГЭРБ приводит к пищеводу Барретта, — это основная причина. Согласно статистике, у 10–20% страдающих рефлюксной болезнью людей со временем происходит перерождение клеток слизистой оболочки. Такая своеобразная «защитная» реакция организма на агрессивный фактор обусловлена тем, что цилиндрический эпителий более устойчив к внешним условиям.
2. Постоянный приём некоторых химических лекарственных препаратов, угнетающих работу многослойного плоского эпителия, к которым относятся: «Метотрексат», «Циклофосфамид».
3. Пищевод Барретта бывает и у детей, но это редкая патология и обусловлена она генетической предрасположенностью или нарушением процесса дифференцировки клеток во время внутриутробного развития ребёнка.

Почему этому заболеванию уделяют так много внимания медики? Оно относится к предраковым процессам и часто обнаруживается у тех пациентов, которые нерегулярно или неправильно лечили ГЭРБ, эзофагит, наблюдались у врача в связи с этими хроническими болезнями от случая к случаю, предпочитая годами терпеть частую изжогу.

Интересные факты о пищеводе Барретта

Именное название заболевания — Barrett’s esophagus, дают по имени автора, который открыл его. Так, принято считать. Но не в этом случае! В 1950 году хирург Норман Барретт утверждал в своём докладе, что пищевод не может быть выслан цилиндрическим эпителием. Поэтому название скорее ироническое, как напоминание хирургу о его заблуждении.

Пищевод Барретта является осложнением от многих заболеваний этого отдела пищеварительной системы: рефлюксной болезни, эзофагита. Около 1% людей в мире склонны к его развитию.

Один из ведущих симптомов этих болезненных процессов, приводящих к пищеводу Барретта, — долгая и мучительная изжога. Но не все заболевания, сопровождающиеся изжогой, приведут к кишечной метаплазии. Ощущение жжения за грудиной должно быть результатом влияния кислой среды желудка на нижние отделы пищевода (в норме здесь среда слабощелочная). Жгучие боли должны беспокоить человека не менее пяти лет — это одно из условий возникновения болезни.

Люди, у которых при обследовании обнаружены участки кишечной метаплазии в пищеводе, склонны к появлению:

• язвенных дефектов;
• кровотечений;
• сужений органа.

Заболевание очень медленно прогрессирует, а при полноценном лечении и регулярном динамическом наблюдении может надолго остановиться на той стадии развития, на которой было обнаружено.

Пищевод Барретта, что это, очередная загадка системы пищеварения или результат запущенного отношения человека к своему здоровью? Да, многие факты в развитии этой болезни учёным установить ещё предстоит. Но уже понятно, что часто заболевание может появляться как запущенный случай ГЭРБ или проблем с пищеводом. Это напоминание всем о том, что иногда лучше предупредить болезнь, чем её вылечить.