Изжога — симптом каких заболеваний

Всё чаще на первые позиции проблем или болезней желудочно-кишечного тракта выходят такие заболевания, как ГЭРБ, пищевод Барретта, язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Ведущим симптомом при этом нередко является изжога. Она выявляется у 20–40% населения развитых стран. В России, например, время от времени испытывают изжогу 48% женщин и 51% мужчин.

Характерные признаки изжоги

Появление такого симптома, как изжога наблюдается при нарушении опорожнения желудка или начального отдела тонкого кишечника. При этом либо ввиду несостоятельности мышцы, запирающей пищевод, либо вследствие воспалительного процесса в его нижнем отделе, происходит патологический заброс пищи обратно. Это и вызывает основные симптомы изжоги:

• жгучие боли в области грудной клетки, а именно за грудиной, разной продолжительности и степени выраженности, значительно ухудшающие качество жизни;
• отрыжка кислым;
• ощущение кома в горле, что появляется при неполном опорожнении пищевода;
• если ко всем проблемам вдобавок имеется ещё и сужение нижнего отдела пищевода, то может быть регургитация — возврат пищи из желудка обратно в ротовую полость без характерных для рвоты признаков;
• чувство тяжести в эпигастрии (в области проекции мечевидного отростка грудины);
• в тяжёлых случаях, при отсутствии лечения, возможна рвота.

Чтобы понять, имеется ли изолированная изжога или это симптом более тяжёлого процесса, важно помнить о следующих моментах.

1. Ощущения жжения за грудиной нередко появляются при физической нагрузке сразу после еды (при наклонах вперёд).
2. У заядлых курильщиков больше шансов испытывать этот неприятный симптом.
3. Беременные женщины и полные люди, вследствие повышения внутрибрюшного давления, страдают изжогой.
4. Какие ещё симптомы или признаки наблюдаются при изолированной изжоге? Все очень просто: если вы здоровы и ваша изжога не связана с другим заболеванием, то после приёма антацидных препаратов боль практически сразу уходит.

С какими симптомами может сопровождаться изжога

Как говорилось выше, изжога сама по себе не является болезнью, а является симптомом других заболеваний или проблем желудочно-кишечного тракта. Поэтому обратитесь к врачу как можно скорей если симптом изжога появляется у вас более одного раза в неделю, приступы становятся всё сильней, трудно глотать, жжение не проходит даже после приёма антацидных препаратов.

С какими заболеваниями может быть связана изжога

Коварная изжога любит скрываться за картиной других процессов, приводя в замешательство не только пациентов, но и врачей.

Например, были случаи доставки пациентов в больницу предположительно с инфарктом миокарда. На самом деле, как выяснялось позже, болевые ощущения провоцировала изжога.

Нередко жгучие боли в области грудной клетки появляются при других заболеваниях. Важно знать, чем они отличаются, поэтому ниже мы рассмотрим, симптомом каких болезней жжение в груди может быть.

Изжога — ведущий симптом ГЭРБ

Изжога является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). У 75% людей, страдающих частыми приступами жжения за грудиной, причиной является — ГЭРБ. Для этой болезни характерны те же симптомы, что и у простой изжоги, но есть и существенные отличия:

• при ГЭРБ изжога постоянная, купируется антацидами ненадолго;
• в утренние часы появляется чувство горечи;
• характерно быстрое насыщение небольшим количеством пищи;
• загрудинные боли по ходу пищевода, носят давящий и сжимающий характер, отдают вверх и влево, усиливаются во время глотания и появляются после еды.

Когда изжога имитирует стенокардию

Всем известную стенокардию, легко спутать с изжогой. Она создаёт псевдостенокардию. Основной симптом — это жгучие боли в области грудной клетки отдающие в левую руку, челюсть, под лопатку. Но при грудной жабе, — так принято называть стенокардию в быту, боли чаще появляются после эмоционального перенапряжения, при длительной физической нагрузке. Чем ещё характеризуется стенокардия?

1. Такая симптоматика исчезает только после принятия нитроглицерина.
2. Важно при первых признаках сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС — исследование только верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Эти абсолютно безболезненные исследования помогут расставить точки в диагностике. Отсутствие изменений на ЭКГ во время болевого приступа может успокоить врача и пациента, исключив ишемическую болезнь сердца.

Кашель или изжога?

Изжога примеряет «лёгочную маску», выдавая всё те же жжения в грудной клетке за болезни дыхательной системы.

Как это происходит? Некоторые больные просыпаются ночью от приступообразного кашля. Он начинается одновременно с регургитацией кислого желудочного содержимого и сопровождается мучительным жжением в груди. В результате у ряда пациентов в любом возрасте может развиться аспирационная пневмония (воспаление лёгких вследствие проникновения в дыхательные пути различных инородных тел) и бронхиальная астма.

Жгучие боли в грудной клетке при гастрите

Некоторые симптомы изжоги характерны и для заболеваний желудка. Это один из прогностических признаков антрального (конечный отдел желудка перед переходом в двенадцатипёрстную кишку) гастрита. Что их отличает?

1. При антральном гастрите боли спастические.
2. Они возникают через два часа после еды, поздние, не бывают ночными.
3. Возникает диспепсия, которая проявляется снижением аппетита, металлическим, горьким привкусом во рту, ощущением раннего насыщения, отрыжкой воздухом или пищей.
4. Постоянная изжога.

Казалось бы, совершенно простой и такой частый симптом, может преподносить много сюрпризов пациентам и врачам, имитируя другие процессы, не связанные с болезнями пищевода. Важно обследоваться вовремя, не откладывая проблему в долгий ящик.