Причины возникновения ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ — всё чаще выставляется такой диагноз врачами. И, хотя частота встречаемости в некоторых странах составляет всего 5%, проблема актуальна, так как основной симптом заболевания — частая и выраженная изжога.

Что это ГЭРБ и когда выставляется такой диагноз? — давайте попытаемся это сегодня выяснить.

Клинические проявления ГЭРБ

Под этим понятием подразумевают комплекс симптомов, которые возникают в результате патологического заброса содержимого желудка обратно в пищевод, при этом может не быть изменений слизистой оболочки пищевода, но нередко таковые встречаются. Что касается проявлений, то к ним относятся следующие симптомы.

1. 

   жжение в груди

   Изжога. Этот симптом не всегда связан с приёмом пищи, в течение суток интенсивность проявлений меняется. Жжение часто возникает ночью или через 1–2 часа после обильного перекуса.

2. Кроме этого человека постоянно, в течение дня беспокоит кислая отрыжка. После небольших перекусов наступает быстрое насыщение, вздутие, тяжесть в эпигастрии, тошнота, а многие отмечают появление рвоты.
3. Не менее важным симптомом ГЭРБ после изжоги является боль за грудиной. Возникают они по ходу пищевода, больше давящего и сжимающего характера, отдающие вверх и влево. Именно поэтому их часто путают с сердечными заболеваниями.

Причины возникновения ГЭРБ

К заболеванию могут привести как отдельные факторы, так и многие причины, действуя совместно. Наиболее известные из них следующие причины.

1. Снижение функциональной активности нижнего пищеводного сфинктера. Это мышца, находящаяся на границе пищевода и желудка. В норме после прохождения пищи она закрывается. Нарушение питания и поведения может стать началом поражения замыкательной способности мышцы.
2. При несостоятельности сфинктера пища вместе с содержимым желудка попадает в пищевод, травмируя его слизистую оболочку, приводя к её воспалению.
3. Также к ГЭРБ приводит нарушение опорожнения желудка, что бывает в случае снижения его эвакуационной способности.
4. Угнетение защитной функции слизистой пищевода.
5. Не последнюю роль в развитии ГЭРБ играет такой показатель, как клиренс. Это способность pH пищевода в течение определённого времени вернуться к нормальному уровню для этой части пищеварительной системы (нейтральный или слабощелочной, ведь после заброса соляной кислоты он становится кислым, что недопустимо для функционирования слизистой оболочки).

По существу ГЭРБ — это полиэтиологический синдром. Он может начинаться как самостоятельно, так и на фоне уже имеющихся поражений органов:

• язвенная болезнь желудка;
• сахарный диабет;
• ожирение.

Что приводит к ГЭРБ

Предрасполагающие моменты в развитии симптомокомплекса ГЭРБ:

• часто повторяющиеся стрессы;
• нерегулярное питание, частое употребление агрессивных для системы пищеварения продуктов;
• ожирение, беременность, физическая нагрузка после еды;
• длительный приём некоторых лекарств, к которым относятся теофиллин, нитраты, бета-блокаторы и другие;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

На появление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в значительной мере влияет образ жизни и питание. А само заболевание, на первый взгляд, кажется, не доставляет неудобств, протекает легко и может пройти самостоятельно. Поэтому к проявлениям болезни многие относятся легкомысленно и не хотят изменять своим привычкам в еде и повседневном поведении.

Но это не так, ГЭРБ — процесс серьёзный и может значительно ухудшить качество жизни, поэтому при первых признаках стоит полноценно обследоваться.