Питание при рефлюкс-эзофагите
С момента возникновения диетологии подход к правильному и полноценному питанию при любом заболевании менялся в зависимости от проявлений болезни. В наши дни слово диета уже не испугает людей, заботящихся о своём здоровье. Все знают, что диетическая еда может быть вкусной и не повлияет на общее самочувствие.
Особенно хорошо это правило работает в случае, когда соблюдаются не общие принципы лечебного питания, а рекомендации в соответствии с конкретным заболеванием. Например, если человек знает особенности диеты при рефлюкс-эзофагите — это является залогом полноценного выздоровления и длительной ремиссии.
Правила питания при рефлюкс-эзофагите
Из-за отсутствия должного количества времени на каждого пациента, на приёме врачи не заостряют внимание об особенностях диеты. Редкие общие фразы о принципах соблюдения диеты при эзофагите долетают до человека, страдающего воспалительным процессом пищевода. Попытки соблюсти такие рекомендации не всегда приводят к желаемому результату, поэтому многие о них забывают.
Что важно запомнить и какие правила нельзя игнорировать при лечении эзофагита?
- Питание при рефлюкс-эзофагите должно быть дробным и небольшими порциями, лучше использовать маленькие тарелки, чтобы не было ощущения что слишком мало съедено.
- После еды нельзя ложиться, прыгать, бегать и заниматься активным видом спорта. Умеренная ходьба разрешается. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 2.5 часа до сна.
- Об алкоголе, кофе и газированных напитках придётся забыть на весь период лечения или на дольше.
- Жирные, острые, копчёные, сладкие и очень солёные блюда нужно будет исключить из рациона.
На первый взгляд кажется, что такое мучительное лечение с ограничением всего любимого и вкусного только ухудшит самочувствие, но это не так. Такие рекомендации были разработаны в первую очередь для избавления от частых симптомов рефлюкс-эзофагита и для облегчения состояния. Они играют важную роль в лечении.
Что же касается конкретных продуктов для соблюдения диеты, то здесь необходимо запомнить одно — выбор их зависит от индивидуальных особенностей организма, переносимости веществ, — на одно и то же блюдо разные люди реагируют по-своему. Что можно есть при рефлюкс-эзофагите часто определяет каждый сам методом проб и ошибок. Часто показателем того, как желудок реагирует на продукты, является наличие или отсутствие изжоги.
Что можно есть при рефлюкс-эзофагите и чего нельзя
Почему исключены все вышеописанные продукты? Они ослабляют работу круглой нижней пищеводной мышцы (сфинктера), которая должна полноценно смыкаться после попадания пищи в желудок. Плюс ко всему любимые лакомства раздражают и способствуют воспалению слизистой оболочки пищевода и желудка, ухудшая их работу в период болезни. Чтобы не навредить себе лучше подготовиться как следует. Поэтому узнаем немного подробнее как питаться, соблюдая лечебную диету в предложенных условиях.
Первые блюда
Кислых овощных и наваристых первых блюд придётся избегать. Красный борщ, щи, гороховый, фасолевый и грибные супы противопоказаны, — это тяжёлая еда для пищевода и желудка.
В меню при рефлюкс-эзофагите можно добавить супы-пюре, вермишелевый суп, молочные и фруктовые первые блюда, вегетарианские с овощами. Можно рыбные и куриные супы, но зажаривать составляющие нельзя.
Белок
Временно запрещаются мясные рулеты, холодец, сало, говядина, свинина, утка и копчёные колбасные изделия. Нельзя употреблять рыбу жирных сортов: сом, осетровые. Сливки, жирные молочные продукты и острый сыр на время забудем.
Что можно есть?
- Разрешено есть телятину, кролика, курицу в виде паровых котлет, фрикаделек, кнелей, суфле, запеканок.
- Сосиски говяжьи, колбаса диетическая и докторская — в небольшом количестве.
- В диету при обострении рефлюкс-эзофагита можно включать свежий обезжиренный творог (не самого низкого процента), кефир, простоквашу и молоко. Сметана допускается только для заправки блюд.
- Можно рыбу в тушёном и отварном виде: селёдка, минтай, треска, сазан, окунь, судак.
- Яйца рекомендуется использовать преимущественно для изготовления блюд или в виде паровых омлетов не более двух раз в неделю.
Гарнир к мясу
Здесь пойдёт речь о кашах, картофеле и макаронных изделиях.
Любая продукция в зажаренном, а в момент обострения и в запечённом виде — исключается.
Что можно? Картофель включён в диету при эзофагите пищевода и рефлюксе. Рецепты из него допускаются в отварном или пюреобразном виде без добавления масла и сырых яиц, можно клёцки отварные. Постепенно разрешено вводить в рацион запеканки с картофелем.
Каши на воде: гречневая, овсяная, рисовая, манная. Если организм хорошо воспринимает молоко — не очень сладкие молочные каши тоже разрешены, но нечасто. В них разрешено добавлять сухофрукты.
Вермишель и макароны отварные, заправлять животными жирами не рекомендуется, можно добавить ложку растительного масла.
Фрукты, овощи и зелень
Сырые фрукты и овощи в острый период развития эзофагита лучше их не есть — могут раздражать пищевод. Но в запечённом и отварном виде можно практически неограниченно. Когда симптомы болезни ослабнут — добавляйте постепенно сырые фрукты и овощи местного происхождения в меню, чтобы не навредить организму. Нельзя есть кислые неспелые фрукты, временно запрещены орехи.
Зелень — не ограничивается.
Что касается овощей, то здесь ситуация другая. Во время соблюдения диеты запрещены следующие овощи:
- сырые лук и чеснок;
- бобовые, кроме зелёного горошка;
- помидоры запрещены любые.
Десерты
Торт, пирожные, шоколад, пастила, мёд, варенье, конфеты и мороженое — есть нельзя. Но в редких случаях, в виде исключения после полноценной еды, можно съесть небольшой кусочек тортика или конфету. На голодный желудок такие продукты категорически запрещены.
Десерты в виде желе, суфле и кремов допускаются. Запечённые фрукты с ягодами можно добавить в рацион, а также отварные протёртые. Можно печенье из несдобного теста, мармелад и пастилу не больше двух кусочков в день.
Примерное меню при рефлюкс-эзофагите
При рефлюкс-эзофагите можно вместе с диетологом разработать на неделю примерное меню. На день оно должно выглядеть приблизительно так.
- Завтрак: молочная манно-овсяная каша с изюмом, курагой и черносливом. Стакан травяного чая с одной ложкой сахара и кусочком пастилы.
- Второй завтрак — творог со сметаной и компот.
- Обед: суп-пюре из овощей с добавлением куриного мяса и зелени, отварная вермишель с омлетом, отвар шиповника с печеньем.
- На полдник рекомендуется съесть запечённое яблоко с ягодами и сахаром с чаем или компотом.
- Ужин может состоять из запечённого (или отварного) в сметанном соусе куска рыбы с картофелем или овощным салатом. Напиток — чай или компот с кусочком белого хлеба.
- На второй ужин рекомендовано выпить стакан молока или кефира с печеньем.
В любом случае каждое блюдо можно разнообразить травами, натуральными специями и соусами.
Рефлюкс-эзофагит нестрашная болезнь, при которой придётся загнать себя в жёсткие рамки и питаться только хлебом, кашами и водой. При внимательном подходе к соблюдению диеты меню дополняется полезными и вкусными продуктами, которые не ухудшат самочувствия и помогут выздороветь.
Здравствуйте! Скажите мне, пожалуйста, почему нельзя есть мороженое? В нём же ничего нет такого.
Денис, потому что мороженное является сладким и жирным продуктом. Сахар расслабляет нижний пищеводный сфинктр, и жир увеличивает производство печенью жёлчи. Всё это будет правоцировать рефлюкс и изжогу.
Большое спасибо за консультацию, а то я очень люблю мороженое, теперь мне прийдётся отказаться от него!
Скажите, пожалуйста, нужно ли делать контрольное фгс после лечения препаратом, который прописал врач от рефлюксэзофагита?
Если лечащий врач говорит что нужно, — значит нужно.
Здравствуйте. Я пью омепразол около 1.5 года. Только делаю перерыв изжога возвращается. Но диету не соблюдаю… ввиду работы нет возможности. Что делать, можно ли его пить так долго и чем это чревато для здоровья? Пью по 20 мг в сутки.
Скажите пожалуйста каков средний период лечения? И диеты? При первой степени? И какие обычно назначаются лекарства? А то в поликлинике мало что сказали.
Михаил, лечить такое серьезное заболевание спрашивая советов в аптеке и сети себе дороже. Тут нужен прямой визит к врачу. Тут нужно сдавать анализы, проходить необходимые исследования и только после этого врач сможет назначить вам курс лечения — выписать препараты и назначить подходящую вам диету, а дальше будет вести до полного выздоровления. Иначе никак.
Подскажите пожалуйста можно ли при 1 степени употреблять: снежок, бананы, мёд, сыр?
Можно ли пить воду до и после еды каждый день?
Поставили диагноз Кислотный рефлюкс. Можно ли пить несладкий компот из сухофруктов в этом случае (яблоко, груша, чернослив)?
Николай, все диеты индивидуальны. Ориентируйтесь на свои ощущения.
Здравствуйте у меня рефлюкс эзофагит, язва желудка и гипертрофический гастрит. Уже столько лечения прошла и диету держу, а результата ноль, только хуже… Уже две недели как будто что-то в горле стоит как какой-то кусок… Пожалуйста, объясните почему…
Оксана, возможно, поэтому.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, вот 7 лет как удален у меня желчный. Узи сейчас показал что поджелудочная не в порядке и печень сморщилась и эзофагит с грыжей желудка появился. Я сижу на диете, и все равно болит в правом подреберье иногда. Что же мне посоветуете, как жить с этим дальше?
Омепразол и омез уже не подходят, Нужна эманера