УЗИ мочеточников
УЗИ мочеточников
УЗИ мочеточников помогает выяснить, почему болит поясница, почему моча стала мутной или появилась кровь. Исследование показывает, как моча проходит от почек к мочевому пузырю. Важный момент для тех, кому нужна процедура: в СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-mochetochnikov/ ее делают врачи ультразвуковой диагностики, которые каждый день видят разные случаи и умеют объяснить их понятным языком.
Что такое мочеточники и что видно на УЗИ
Мочеточники — это две “трубки” длиной около 25–30 см. Они выводят мочу из почек в мочевой пузырь. На УЗИ врач оценивает просвет, стенки, проходимость и места, где чаще всего застревают камни: лоханка, устье мочеточника, участок перед входом в пузырь. Также видна дилатация — расширение выше препятствия. Это прямой признак затруднения оттока.
Когда врач назначает исследование
Поводы понятны и знакомы многим. Боль в пояснице или внизу живота. Частые или болезненные позывы. Кровь, мутность или резкий запах мочи. Травма. Повышение температуры без ясной причины на фоне урологических жалоб. Контроль после лечения камня или стента. Подготовка к беременности, если раньше были почечные колики.
Что показывает УЗИ простыми словами
УЗИ отвечает на три ключевых вопроса. Есть ли препятствие для оттока мочи. Где именно оно находится. Насколько сильно страдают почки из-за задержки. Если камень крупный, его видно. Если камень маленький или “стеклянный” (например, уратный), его может не быть видно, но заметно расширение выше. Также УЗИ выявляет рубцовые сужения, сдавление извне, воспалительные изменения стенки.
Подготовка: короткая памятка
Подготовка нужна, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполнен. За час до УЗИ выпейте 0,5–1 литр воды без газа. В туалет не ходите до конца исследования. Если есть метеоризм, за 1–2 дня уменьшите бобовые, газировку, много выпечки. При склонности к вздутию поможет симетикон по инструкции. Это как на фото: чем чище “объектив”, тем четче картинка.
Как проходит процедура
Вы ложитесь на спину. Врач наносит гель и смотрит почки, верхние отделы мочеточников, затем нижние отделы через переднюю брюшную стенку и через наполненный мочевой пузырь. Иногда просит повернуться на бок или глубже вдохнуть. Исследование занимает 10–15 минут. Боли нет. После осмотра врач дает заключение.
Преимущества и ограничения метода
Плюсы понятны. Без облучения. Подходит детям, беременным, пожилым. Доступен быстро. Можно повторять хоть завтра. Ограничения тоже есть. Глубоко расположенные участки и очень маленькие камни бывают незаметны. Поэтому при подозрении на камень, который “прячется”, врач может рекомендовать КТ-урографию. Это не значит, что УЗИ “плохое”. Это значит, что задача требует более “тонкой линейки”.
Важные находки, на которые смотрит врач
Расширение чашечно-лоханочной системы и верхнего отдела мочеточника. Толщина стенки. Наличие гиперэхогенного фрагмента с акустической тенью — так обычно выглядит камень. Снижение перистальтики — слабые волны, которые продвигают мочу. Сгустки или полипообразные образования в дистальном отделе. Состояние устьев в мочевом пузыре: виден ли “фонтанчик” мочи из каждого устья. Так врач понимает, как работает каждый мочеточник по отдельности.
Подготовка к приему и какие анализы пригодятся
Возьмите свежий общий анализ мочи. Если была температура, пригодится общий анализ крови. Если ранее делали КТ или урографию, принесите диски и заключения. Так врач сопоставит данные. Это экономит время на повторные визиты и помогает быстрее принять решение о лечении.
Когда одного УЗИ мало
Если боль острая, а УЗИ не нашло камень и расширения, врач ориентируется на клинику и анализы. Иногда камень только вышел, боль еще есть, а картинка уже нормальная. В других случаях мешает выраженный метеоризм или лишний вес. Тогда нужен другой метод: КТ без контраста — при колике, МР-урография — если нельзя КТ, цистоскопия — при проблеме на уровне устья.
Безопасность и частота
УЗИ не дает лучевой нагрузки. Его можно повторять столько, сколько нужно для контроля. После удаления камня или установки стента контроль обычно делают через 2–4 недели, затем по плану врача.
Итоги
УЗИ мочеточников — это быстрый путь понять, есть ли препятствие для оттока мочи и где именно искать причину боли. Метод подходит почти всем, помогает выбрать тактику и контролировать лечение. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-mochetochnikov/ исследование проводят на современных аппаратах, а результаты объясняют простыми словами. Записаться можно в удобное время, а при необходимости врач подскажет, какие шаги нужны дальше.
