Как лечить рефлюкс-эзофагит

заброс содержимого желудка в пищевод

Ежедневно каждый человек сталкивается с какими-либо проблемами системы пищеварения. Но одно дело, когда тошноту, изжогу или тяжесть после еды вызвала недоброкачественная либо тяжёлая пища — от этих симптомов легко можно избавиться, убрав из рациона неподходящий продукт. И другое дело постоянные жгучие боли после трапезы, отрыжка или другие симптомы заболеваний пищевода.

Как диагностировать и лечить рефлюкс-эзофагит? С какими трудностями придётся столкнуться в процессе избавления от болезни?

Симптомы и синдромы рефлюкс-эзофагита

Все симптомы при развитии рефлюкс-эзофагита можно условно разделить на пищеводные и внепищеводные. К пищеводным симптомам рефлюкс-эзофагита относятся следующие:

• изжога или ощущение жжения за грудиной, связанные с питанием;
• боль в области грудной клетки после еды;
• тошнота, отрыжка, нарушение продвижения пищи;
• регургитация или ретроградное (обратное) попадание содержимого пищевода в ротовую полость.

Рефлюкс-эзофагит нередко сложно распознать, — такой болезненный процесс может скрываться за проявлениями других симптомов, не связанных с системой пищеварения.

1. Неприятные ощущения, царапанье и боль в горле, которые больше характерны для воспаления верхних дыхательных путей — глотки. Что объясняется забросами желудочного содержимого в пищевод и выше.
2. К необычным проявлениям рефлюкс-эзофагита относится такой симптом, как кашель, иногда ощущение нехватки воздуха. Это напоминает картину бронхита, а ночные приступы удушья часто вводят врачей в заблуждение, имитируя бронхиальную астму.
3. Кариес и разрушение зубной эмали — очередной возможный симптом рефлюкс-эзофагита, так как соляная кислота при длительном воздействии на зубы разрушает их защиту.
4. Боли в сердце — частый симптом проблем с пищеводом. Анатомические особенности расположения нервных сплетений приводят к таким похожим симптомам. Не зря врачи рекомендуют при кажущихся сердечных болях проводить полноценные исследования верхних отделов системы пищеварения.

Перечисленные симптомы можно объединить в группы, согласно которым протекает рефлюкс-эзофагит.

1. Болевая форма. Несложно догадаться что превалирует при таком течении рефлюкс-эзофагита. Боли максимально беспокоят через 1–1,5 часа после еды и при изменении положения тела.
2. При диспепсической форме рефлюкс-эзофагита симптомы болезни многообразны и от них зависит лечение. Человек чаще жалуется на постоянную изжогу и отрыжку.
3. Диспепсический вариант болезни протекает с нарушением глотания и со спазмами при прохождении пищи по пищеводу.
4. Малосимптомное течение рефлюкс-эзофагита характеризуется скудной клинической картиной, а заболевание чаще обнаруживается случайно, при прохождении ФГДС — фиброгастродуоденоскопии.

Лечение рефлюкс-эзофагита

В процессе подбора препаратов при выявлении рефлюкс-эзофагита пищевода врач в первую очередь руководствуется клинической формой течения болезни. Но есть и особенности в лечении, которые касаются каждого человека, страдающего этим заболеванием. Лечение рефлюкс-эзофагита длится долго, заболевание не исчезает после двухнедельного приёма препаратов и соблюдения диеты. Нельзя забывать обо всех этапах терапии и других видах воздействия на воспаление. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Организация диеты и режима, особенности поведения

Лечение рефлюкс-эзофагита начинается с правильного питания. С момента выявления заболевания стоит более внимательно начать относиться к своему рациону. В еде нужно отдавать предпочтение тушёным, отварным продуктам или блюдам, приготовленным на пару. В период стихания обострения меню можно постепенно разнообразить, поэтапно вводя любимые и привычные продукты.

В чём отличия при лечении рефлюкс-эзофагита от обычного питания и образа жизни?

1. Привычные порции придётся делить как минимум наполовину. Есть нужно будет часто, не менее пяти раз в сутки.
2. Полностью исключаются продукты, ослабляющие нижний пищеводный сфинктер: томаты, лук, чеснок, чай, кофе, цитрусовые, шоколад, копчёные колбасы, сильные алкогольные напитки. Список блюд расширяется с учётом индивидуальных особенностей организма.
3. Чем ещё лечить рефлюкс-эзофагит? Для улучшения защитных функций организма рекомендуется ежедневный полноценный сон, приём комплексных витаминов, укрепление иммунитета (закаливание, занятия спортом).
4. После употребления пищи не рекомендуется ложиться и принимать горизонтальное положение тела, есть на ночь тоже запрещено. Во время сна нужно приподнимать головной конец кровати, что значительно уменьшит количество и интенсивность рефлюксов — заброс пищи из желудка обратно в пищевод.
5. Тугая обтягивающая одежда с поясом или ремнём ухудшает течение заболевания, приводя к усилению жжения. На время лечения её лучше не носить.
6. Не переедайте! Позвольте организму отдыхать от переизбытка еды. Переполненный желудок хуже справляется с поступившими продуктами, симптомы рефлюкс-эзофагита при этом возобновляются.

Использование лекарственных препаратов

Использование при лечении рефлюкс-эзофагита лекарств — это основной этап лечения болезни. От правильно подобранных лекарственных средств зависит скорейшее выздоровление и самочувствие.

При лечении рефлюкс-эзофагита назначаются следующие группы препаратов.

1. Назначаются вещества, значительно снижающие воспаление слизистой оболочки пищевода: «Актовегин», «Ликвиритон», «Сукральфат». Их назначают в зависимости от показаний при выраженном воспалении.
2. Рефлюкс-эзофагит лечат препаратами, снижающими кислотность желудочного сока и защищающими органы пищеварения. Они широко используются в гастроэнтерологии. К ним относятся ингибиторы протонного насоса, антациды, альгинаты, H2-блокаторы гистамина.
3. Исходя из показаний назначают средства для заживления изъянов слизистой (эрозий) и успокоительные лекарственные препараты, обезболивающие: «Трикардин», «Солкосерил», облепиховое масло, «Дротаверин».
4. Чтобы уменьшить количество рефлюксов, убрать тошноту, отрыжку — применяют прокинетики короткими курсами, не более 10 дней.

Физиотерапия при лечении рефлюкс-эзофагита

Одновременно при назначении полного курса лекарственных препаратов рекомендовано применять и физиотерапевтические способы воздействия на рефлюкс-эзофагит. Физиотерапевтическое лечение способствует:

• усилению кровообращения в повреждённом органе;
• стимулирует восстановление тканей;
• улучшает заживление;
• укрепляет иммунитет.

Можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит, применяя только вышеперечисленные способы избавления от воспаления пищевода? Рефлюкс-эзофагит поддаётся лечению, если постоянно следовать рекомендациям медработников и не прерывать терапию.

Курс лечения в среднем составляет 1,5 месяца и зависит от течения болезни.

Народные способы избавления от болезни

Лечение рефлюкс-эзофагита травами может носить рекомендательный характер. Домашние настойки и отвары не избавят полноценно от болезни, но могут помочь значительно снизить интенсивность симптомов.

Доктора рекомендуют добавлять некоторые травы в чай или делать настойки. Не стоит использовать спирт и другие алкогольные напитки для приготовления лекарств. Можно к основному лечению добавлять отвар ромашки и семени льна, сок алоэ, плоды шиповника, мелиссу. В аптеках продают уже готовые сборы, специально подобранные для органов пищеварения.

Оперативное лечение рефлюкс-эзофагита

Если рефлюкс-эзофагит неизлечим, то необходимо оперативное лечение. Хирургическое вмешательство проводится в случае, когда неэффективны все вышеперечисленные методы и, если есть осложнения:

• сужение пищевода;
• кровотечение;
• пищевод Барретта.

Ещё одно показание к проведению операции — выраженное ослабление нижнего пищеводного сфинктера, которое не восстанавливается медикаментозно даже спустя 6 месяцев лечения.

Как вылечить рефлюкс-эзофагит? — нужно настроиться на длительный курс терапии и не позволять себе на период лечения выходить за рамки. Работа над собой и точное следование рекомендациям врача — основа лечения.