Почему появляется изжога у беременных женщин

Согласно данным медицинских исследований 85% женщин во время беременности страдают изжогой. Причём её развитие не связано с органическими заболеваниями пищевода или желудка. Нередко изжогу выделяют, как отдельный симптом, появляющийся на фоне беременности.

Почему у беременных женщин часто возникает изжога? Чтобы понять причину её возникновения, важно разобраться в механизме развития этого патологического процесса.

Когда говорят об изжоге

Беременные женщины могут не знать о наличии у них изжоги. При этом многие из них на приёме у терапевта или гинеколога жалуются на ощущение тепла за грудиной либо в подложечной области. Часто будущих мам беспокоит необоснованное чувство тревоги, тоски на фоне абсолютного благополучия. Классические признаки — выраженное чувство жжения и отрыжка после еды, более характерны для второго и третьего триместра беременности, нежели для первого.

Самые частые причины возникновения жжения за грудиной следующие.

1. Рефлюкс-эзофагит — процесс, при котором ослаблен нижний пищеводный сфинктер (мышца, ограничивающая проход из пищевода в желудок), из-за чего происходит заброс кислоты из желудка.
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
3. Неправильный образ жизни приведёт к изжоге: частые переедания, курение, избыточная масса тела, ношение тугой одежды.

И если во всех вышеперечисленных случаях понятен механизм возникновения симптома изжоги: влияние кислоты на пищевод, истощение защитных механизмов клеток, которые его защищают, то почему у беременных бывает изжога — на первый взгляд, сложно представить.

Причины возникновения изжоги у беременных

Механизм возникновения неприятного симптома изжоги прост — во время беременности в организме женщины происходит множество изменений, касающихся не только физиологии. Меняется уровень гормонов в крови, увеличивается нагрузка на органы, постепенно разрастается матка. Всё это приводит к временному дисбалансу организма. Органам приходится работать с двойной нагрузкой.

Поэтапно всё выглядит следующим образом.

1. Увеличенная матка повышает внутрибрюшное давление, сдавливает желудок и смещает органы пищеварения.
2. Нарастает уровень прогестерона (гормон, вырабатываемый яичниками), который снижает тонус гладкой мускулатуры, в том числе и пищеварительной системы, а именно нижнего пищеводного сфинктера.
3. После еды переполненный желудок отодвигается не книзу, как в обычных условиях, а кверху, из-за чего вторично создаётся нагрузка на пищевод и на его нижний сфинктер.
4. Далее, происходит уже известный процесс: заброс кислоты или пищи в пищевод.
5. Ослабляется защита пищевода, что приводит к изжоге.

На развитие изжоги также могут влиять предрасполагающие факторы:

• чувствительность слизистой оболочки;
• замедление эвакуации (удаления) пищи из желудка в тонкий кишечник;
• нарушение способности пищевода удалять обратно в желудок случайно попавшее в него содержимое.

В первом триместре беременности симптом изжоги редко беспокоит будущих мам. Ребёнок более интенсивно растёт, а вместе с ним и матка во второй половине беременности, поэтому будущие мамы чаще сталкиваются с изжогой ближе к родам.

Диагностика изжоги при беременности

Непросто заподозрить рефлюкс-эзофагит, если до беременности у женщины не было проблем с пищеварительной системой, а соответственно и необходимых обследований.

В обычном случае, когда пациент жалуется на изжогу и отрыжку кислым воздухом, первые действия терапевта — направить его на ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Это не совсем приятная, но наиболее информативная процедура при заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы.

Но во время беременности, такое исследование, проводится только по жизненным показаниям: при осложнённом течении. Проблема заключается в самой процедуре. Часто во время её проведения у людей возникает рвота, которая у женщины может привести к напряжению мышц живота и повышению тонуса матки, что в редких случаях грозит преждевременными родами. Поэтому диагностика симптома изжоги во время беременности практически основывается только на жалобах пациентки.

Иногда, прибегают к дополнительному методу исследования, который носит название «щелочной тест» — быстрое купирование изжоги в ответ на приём всасывающихся антацидов. В случае если он положительный, это косвенно свидетельствует о наличии рефлюкс-эзофагита.

Почему важно диагностировать изжогу при беременности

Для чего нужно проводить диагностику изжоги, ведь и так известно, что она бывает при беременности?

За таким симптомом, как изжога, скрываются иногда более сложные заболевания: стенокардия, обструктивные бронхиты и другие. Поэтому своевременное выявление этих болезней, приведёт к адекватному лечению и не осложнит течение беременности.

Если бы не сопутствующие проблемы, то ожидание малыша, могло быть самым приятным периодом в жизни будущих мам. И одна из них — постоянные жгучие боли за грудиной во второй половине беременности.

Почему же во время беременности изжога появляется почти у каждой женщины? — причиной является множество факторов:

• разрастание матки;
• гормональные перестройки организма;
• увеличение массы тела.

Изжога при беременности, это временный симптом и частично контролируемый. Чтобы с ним справиться, необходимо вовремя посещать врачей.