Что за болезнь — эзофагит?

Жгучие боли в грудной клетке — признак болезней сердца. Так, все привыкли думать. Поэтому люди с большим стажем сердечных проблем сразу хватаются за нитроглицерин при их появлении. Но не все так просто — говорят врачи, такой признак часто скрывает поражения верхних отделов системы пищеварения. Воспаление пищевода — одно из предполагаемых и частых заболеваний.

Эзофагит — что это такое и каковы причины его развития? Болезнь полиэтиологична (имеет более одной причины) и возникает у каждого второго человека, но большинство людей даже не подозревают о её существовании. Понять это, можно только зная всё о самом недуге, поэтому, давайте выясним это.

Что это за болезнь

Под термином эзофагит понимают воспаление слизистой оболочки пищевода, который может быть вызван различными факторами.

В воспалении принимают участие микроорганизмы и химические соединения. Пищевод защищён многослойным неороговевающим эпителием, что в норме обеспечивает его невосприимчивость к грубой и твёрдой еде. Но как только поверхностная оболочка пищевода подвергается воздействию более агрессивных факторов или атакована микроорганизмами — развивается эзофагит. Иногда их влияние, оказывается слишком сильным, или человек, не зная о существовании заболевания, не предпринимает никаких мер. В таком случае развивается эрозивный эзофагит — на слизистой оболочке появляются участки ткани с дефектами.

Что такое рефлюкс-эзофагит? Это такое же воспаление пищевода, но к нему присоединилась ещё и недостаточность нижнего пищеводного сфинктера. Эта мышца располагается между пищеводом и желудком, и она закрывается после прохождения через неё пищевого комка или жидкости. Наследственные заболевания или инфекции ослабляют сфинктер и свою основную функцию она уже не в состоянии выполнять полноценно. Поэтому после попадания еды в желудок часть пищеварительных соков (это может быть жёлчь из двенадцатипёрстной кишки или соляная кислота из самого желудка) проникает в пищевод. Сочетание воспаления и рефлюкса (обратного заброса) приводит к немного другому процессу — рефлюкс-эзофагиту.

Причины появления эзофагита

Как уже было сказано, это полиэтиологичное заболевание, то есть участвовать в его развитии, может как один, так и несколько различных факторов одновременно. По одной из классификаций воспаления слизистой подразделяются на острые, подострые и хронические, которые появляются по разным причинам.

1. Острый эзофагит возникает вследствие раздражения слизистой оболочки пищевода острыми инфекционными процессами (скарлатина, сепсис, ангина). К факторам, вызвавшим заболевание, относятся и химические соединения: щелочи, бытовые кислоты, йод, спирт, алкоголь в большом количестве.
2. Причины подострого рефлюкс-эзофагита: грубая пища, излишне горячая или холодная еда, некоторые производственные химические соединения, находящиеся в воздухе или пыли и заглатываемые внутрь (пары ртути, дезодорантов и других аэрозолей, часто используемых в быту).
3. Хронический процесс нередко развивается как осложнение или сопутствующее заболевание при возникновении гастрита, фарингита, кариеса, риносинусита.
4. На возникновение рефлюкса влияет нередко образ жизни: ношение тугих корсетов и ремней, наклоны туловища вперёд после еды, переедание — всё это приводит к ослаблению сфинктера и развитию обратного заброса пищи в пищевод.

Классификация эзофагита

В основе классификации эзофагита лежит несколько признаков, которые в совокупности дают более чёткую картину о самой болезни. Есть несколько вариантов, но наиболее часто употребляемые в медицине следующие признаки.

1. По происхождению воспаления пищевода бывают первичные, развивающиеся как самостоятельный процесс, и вторичные — вследствие перенесения других инфекционных болезней (воспаление глотки).
2. Могут быть осложнённые и неосложненные воспаления. Что такое эзофагит с осложнением? К ним относят сужения пищевода (стриктуры), кровотечения, перфорации (появление глубоких сквозных дефектов органа).
3. По течению выделяют острый эзофагит (продолжаются до трёх месяцев), подострый (3–6 месяцев) и хронический (более полугода).
4. По степени тяжести они подразделяются на лёгкие, среднетяжелые и тяжёлые.
5. По локализации поражения их разделяют на диффузные, локализованные и рефлюкс-эзофагит.

Похожие процессы

Пищеварительная система человека

Рефлюкс-эзофагит может быть самостоятельным заболеванием и составляющей более сложного и тяжёлого процесса, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ. Что такое ГЭРБ с эзофагитом? Такая сложная медицинская аббревиатура на деле включает поражение нескольких органов пищеварительной системы. Из самого названия уже понятно, что воспаление состоит из следующих паталогий:

• поражения пищевода, а именно его слизистой оболочки;
• нарушения работы нижнего пищеводного сфинктера, о котором уже было сказано;
• в дополнение к этим проблемам присоединяется нарушение моторной функции желудка из-за местного воспаления;
• снижение защитной способности слизистых оболочек пищевода и желудка;
• патологический рефлюкс — заброс желудочного или кишечного содержимого в верхние отделы системы пищеварения.

То есть, проще говоря, под ГЭРБ подразумевают рефлюкс-эзофагит в сочетании с гастритом.

В результате практически одинаковых механизмов развития эти два процесса проявляются схожими симптомами: боль в области грудной клетки, изжога, тошнота, может быть тяжесть в животе после еды.

В отличие от поражения пищевода рефлюксная болезнь нередко развивается в результате нарушений в работе многих отделов: поджелудочной железы, заболеваний двенадцатипёрстной кишки, желудка, жёлчного пузыря.

Обычный кариес, респираторная вирусная инфекция или употребление горячего чая, может, закончиться неприятным недугом — воспалением пищевода. На первый взгляд простые процессы и безобидные действия будут всегда проходить без осложнений. Но это не так. Что же это такое рефлюкс-эзофагит? Это непросто очередное инфекционное заболевание, это болезнь, которая появляется и долго протекает незаметно, а избавиться от неё порой невозможно!